<p>Imię i nazwisko (wymagane)<br />
    [text* your-name] </p>

<p>Adres email (wymagane)<br />
    [email* your-email] </p>

<p>Temat<br />
    [text your-subject] </p>

<p>Treść wiadomości<br />
    [textarea your-message] </p>

<p>[submit "Wyślij"]</p>